スポーツによるケガや不調は、群馬県前橋市のフォレスト整形外科スポーツクリニック(フォレスポ)へお気軽にご相談ください。

スポーツによるケガ、外傷と疾患

スポーツにより生じる痛みには、捻挫や骨折といった一度のケガで起こるスポーツ外傷と、スポーツ活動によって繰り返し負荷がかかり痛みが出現するスポーツ障害があります。 当院はこれらの考えに基づきより良い状態でスポーツへ復帰できるよう医療を提供していく所存です。

肉離れ

肉ばなれとは筋肉が引きのばされたことにより部分的に損傷された状態です。 太腿の裏の筋肉(ハムストリングス)やふくらはぎの筋肉(腓腹筋)によくみられます。

診断は、痛みの発生状況、押して痛い部分の陥凹の有無を触診で観察します。 疲労骨折の可能性もある場合はレントゲンを確認しますが、筋肉の状態の観察にはエコーが適しています。 エコーにより筋肉繊維の乱れ、出血を確認します。重症度が高い場合はMRI検査にて血腫の大きさ損傷部位を確認します。

歩くだけで痛い間は運動の中止が必要です。 通常は、肉離れした部位の筋肉をストッレチした時に痛みを感じなくなってからスポーツに復帰するのが望ましいと思われます。 再発予防には、筋肉の柔軟性獲得が必要なので、スポーツ休止時のコンディショニングを兼ねたストレッチ中心のリハビリが重要です。

肉離れの画像

腓腹筋肉離れによる筋繊維の乱れ
正常な腓腹筋部分

筋挫傷 筋肉内血腫

筋挫傷とは筋肉に直接的な外力がかかったことによる損傷で、肉離れとは異なります。 典型例はスポーツ中に他者の膝が自分の太腿にぶつかり、以後同部の腫れや痛みで運動ができないといった状況です。

診断は、肉ばなれと同様に、理学所見エコー重症例ではMRIにより筋肉の損傷程度を確認します。 筋挫傷においても歩行時に痛みがある場合は、スポーツ休止が望ましいのですが、早期復帰のためには安静期間中もコンディショニングを兼ねたリハビリが重要です。

また大腿部、下腿部を運動中に強く蹴られたり、他者の膝が大腿部ぶつかったり(通称 ももかん)すると筋肉内に血種ができることがあります。 大きな血種は、吸収されにくく強い痛みも伴うため、当院では薬剤にて血種を溶解させたのちの血種吸引も行っています。

筋肉内血腫 画像

筋層内血腫
血腫穿刺後

ジャンパー膝(膝蓋腱炎)

ジャンパー膝とは、バスケットボールやバレーボールなどのジャンプを繰り返す競技でみられ、膝蓋骨(膝のお皿の骨)の上、下に痛みを訴えるスポーツ障害です。 診断は、押して痛い部位を確認し、レントゲンにて膝蓋骨周辺の異常を確認します。特に、膝蓋骨下側で症状が強い場合は痛みが長引く症例があります。

シンスプリント

シンスプリントとは、下腿の内側の痛みを主訴とするスポーツ障害です。陸上競技、バスケットボール、サッカー等でよくみられます。 重度のシンスプリントは、疲労骨折と鑑別が難しい場合があります。 そのため、レントゲン検査で異常がない場合でも脛の骨の前面をコブシで軽くたたいた時に響くような痛みがある時はMRIをおすすめします。

腰椎分離症

腰椎分離症は、成長期のスポーツ選手における腰椎の疲労骨折です。 小、中、高学生スポーツ選手の腰痛においてはその原因の40%程度が分離症であるとの報告が複数みられます。 腰椎分離症は、腰部を繰り返し伸ばしたり、ひねったりの動作が原因となるため野球やサッカーの選手に多くみられます。

オスグット病

オスグット病は、10から14歳の成長期のスポーツ選手に多く膝のお皿の骨(膝蓋骨)から数センチ下の部分(脛骨粗面)の腫れ、運動時の痛みが主な症状です。 ケガではなく繰り返すスポーツの負荷によっておこるスポーツ障害です。

肉離れ 筋挫傷 筋肉内血種

肉ばなれとは筋肉が引きのばされたことにより部分的に損傷された状態です。太腿の裏の筋肉(ハムストリングス)やふくらはぎの筋肉(腓腹筋)によくみられます。 筋挫傷とは筋肉に直接的な外力がかかったことによる損傷で、肉離れとは異なります。 典型例はスポーツ中に他者の膝が自分の太腿にぶつかり、以後同部の腫れや痛みで運動ができないといった状況です。

疲労骨折

疲労骨折とはジャンプ、ランニング、バットやラケットのスイング等のスポーツ活動により繰り返し骨に負荷がかかることによっておこる骨折です。 明らかなケガがなくても、スポーツ中に足の痛みや脛の痛みが続く場合は、受診をおすすめします。

グロインペイン症候群 離断性骨軟骨炎 テニス肘 踵骨棘

グロインペイン症候群、離断性骨軟骨炎、テニス肘、踵骨棘などの症状に関する記事です。 内服、外用薬の処方に加えて、ストレッチ、機器による物理療法を施行する治療や、 リハビリにて関節の動きの拡大、筋力をバランスよく強化していく、などの様々な治療法をご案内致します。


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